→ Мототравмы

Мототравмы

Первая помощь при мототравмах

В силу экстремальных наклонностей, мне нередко приходится быть очевидцем ЧС, ДТП, падений. И всегда наблюдаю одно: сколько бы людей не было вокруг – никто не может оказать помощи. Все суетятся, сочувствуют, паникуют. Хотя доврачебная помощь не требует сверхзнаний. Достаточно помнить несколько правил, четкое выполнение которых может сохранить пострадавшему здоровье, а порой – жизнь. Мотоциклист – самый уязвимый участник дорожного движения. Что делать, если мототравма произошла у вас на глазах?

ВЫЗВАТЬ «СКОРУЮ». Используйте сотовый телефон, телефон автомат, если позвонить нельзя – передайте через попутные машины, или радиостанции дальнобойщиков. Правильно назовите место аварии, количество пострадавших, предполагаемый характер травм. Зафиксируйте время происшествия. Обозначьте место ( поставьте знак, загородите дорогу автомобилем и т.д.)

1. Уложите пострадавшего. Делать это надо максимально осторожно особенно при подозрении на перелом позвоночника. Укладывать необходимо минимум вдвоем (а лучше вчетвером): один фиксирует голову, другой – остальные части тела.

2. Освободите пострадавшего от одежды. Полное раздевание не требуется. Прежле всего, необходимо снять шлем. Это не всегда легко, особенно при травмах головы и шеи. Выполняется операция вдвоем: один обхватывает шею двумя руками так что большие пальцы упираются в подбородок, остальные пальцы фиксируют затылок, второй расстегивает шлем, и, отведя лямки в сторону, аккуратно его снимает. Далее необходимо освободить грудную клетку и шею. При подозрении на открытую рану не бойтесь резать одежду – это предохранит поврежденные части тела от перемещений (особенно важно при болевом шоке). Обгорелую и «прикипевшую» часть одежды необходимо обрезать вокруг и перевязать. Не пытайтесь самостоятельно снять ее!

3. Определите состояние пострадавшего. Задайте ему какой-либо вопрос, определите степень сознания человека. При отсутствии сознания – определите пульс на сонной артерии: приложите несколько пальцев по подбородок сбоку. Убедитесь, сохраняется ли дыхание, попробуйте разглядеть зрачки (широкие зрачки – признак остановки кровообращения), оцените цвет кожи и губ (бледный или синюшный говорит о тяжелом состоянии). Если присутствуют данные симптомы – срочно начинайте реанимационные мероприятия!!!

Реанимация:

А. Очистить полость рта. Запрокинуть голову назад, открыть рот, салфетками или тряпкой очистить полость рта от слизи, крови, рвотных масс

Б. Начинайте искусственное дыхание (рот в нос или рот в рот), обязательно дожидайтесь выдоха, частота примерно 10-14 в минуту.

В. Если нет пульсации на сонной артерии, нанесите сильный удар кулаком с расстояния 30 см в область середины грудины. Если пульсация не появилась – начинайте наружный массаж сердца.

Г. Наружный массаж сердца: положить руки на нижнюю часть грудной клетки, глубина надавливания 4- 5 см, количество надавливаний примерно 80-100 в минуту. 
Необходимо сочетать наружный массаж с искусственным дыханием. Если реаниматор один – 15 надавливаний за 10 сек, далее 2 вдоха за 5 сек (через 1 мин прерваться на 5 секунд для контроля за пульсацией). Если реаниматора два: 5 надавливаний за 3-4 сек, далее 1 вдох (также через минуту контроль).

4. При наличии открытых раневых поверхностей – ссадины обработать вокруг йодом (не лейте йод на рану), очистить от грязи и перевязать. Помните: нельзя удалять инородные тела из раны – это может вызвать массивные кровотечения. При венозных кровотечениях (интенсивное, но не струйное истечение темной крови) требуется наложить давящую повязку, если повреждена конечность – придать ей приподнятое положение. При артериальном кровотечении (струйное истечение алой крови) необходимо наложить жгут, роль которого может выполнить любая полоска ткани или ремень. В образованную петлю вставьте палку и наматывайте до остановки кровотечения, далее наложите тугую повязку на рану. Помните, что жгут необходимо накладывать выше раны. К жгуту приложите записку со временем наложения (летом жгут можно держать до 2 часов, зимой – до 1 часа).

5. При переломах необходимо освободить поврежденную конечность от одежды, и наложить асептическую повязку (если перелом открытый). Далее необходимо осуществить фиксацию перелома. Действуйте максимально осторожно, поскольку любое движение может усилить болевой шок. С помощью осторожного вытяжения конечности по оси добейтесь ее выпрямления, наложите шину с захватом прилежащих суставов. В качестве шины используйте любые подручные материалы – палки, ветки, инструменты и т.д.

6. При травмах мошонки (что не редкость при лобовых столкновениях) – требуется приложить холод. Обязательно обратитесь к врачу: подчас только операция – ревизия мошонки – может спасти наши детородные железы!

Заключение: Действуйте хладнокровно и уверенно. Только таким способом можно вселить уверенность в окружающих и пострадавшего, а в конечном итоге – спасти жизнь человека.

Денис Aybolit Мазуренко